儿童口腔科必看指南：3-12岁牙齿健康家长关心的8个问题

一、乳牙蛀了到底要不要补？

很多家长觉得"反正要换牙，蛀了也没关系"，这可能是大的误解。乳牙从6岁开始替换，大牙要使用到10-12岁。如果过早缺失会导致：

• 邻牙倾斜影响恒牙萌出
• 咀嚼功能下降影响营养吸收
• 可能造成恒牙发育异常

建议发现黑点或牙洞就要及时处理，越早治疗越简单。

二、几岁开始做窝沟封闭合适？

窝沟封闭是预防大牙蛀牙有效的方法，有三个黄金时期：

1. 3-4岁：乳磨牙完全萌出后
2. 6-7岁：恒磨牙（六龄齿）长出时
3. 11-13岁：第二恒磨牙萌出期间

整个过程，就像给牙齿穿上一层防护衣。

三、孩子刷牙总出血是怎么回事？

排除外伤因素，常见原因有：

• 牙龈炎（刷牙不导致）
• 维生素C缺乏
• 牙结石刺激

不要因为出血就不敢刷牙，建议改用软毛牙刷，每天2次刷牙，持续一周未改善需就诊。

四、儿童能用电动牙刷吗？

6岁以上孩子可以选用儿童专用电动牙刷，注意：

• 选择小刷头、软毛款式
• 震动频率不超过15000次/分钟
• 家长要刷牙过程

对刷牙不配合的孩子，电动牙刷更能清洁。

五、孩子门牙摔断了怎么办？

记住"黄金30分钟"急救步骤：

1. 找到断裂的牙片放在牛奶或生理盐水中
2. 用干净纱布按压止血
3. 立即前往口腔急诊

如果整颗牙脱落，捏住牙冠部位（不要碰牙根），用生理盐水冲洗后放回牙槽窝或含在舌下。

六、如何判断是否需要早期矫正？

出现这些情况建议7岁前做正畸评估：

• 地包天（下牙包住上牙）
• 吮指/口呼吸导致的开合
• 牙齿拥挤

早期干预往往能用更简单的方法达到更好。

七、乳牙迟迟不掉怎么办？

恒牙已萌出而乳牙未脱落的情况，建议：

1. 观察2周看是否自然脱落
2. 多啃苹果、玉米等硬物
3. 超过一个月未掉需拔除

强行摇晃或绑线拔牙可能造成感染和损伤。

八、涂氟真的有必要吗？

氟化泡沫的防龋可达40%，建议：

• 3岁起每3-6个月涂一次
• 涂氟后1小时内不进食
• 当天晚上不刷牙

注意区分医用氟化泡沫和含氟牙膏的使用。