儿童牙齿治疗全指南｜家长必看的6个关键问题
早上刷牙时发现孩子后槽牙有个小黑点，到底是色素沉着还是蛀牙？乳牙反正要换，坏了需要治疗吗？这些困扰无数家长的问题，今天我们一次讲清楚。
一、乳牙坏了到底要不要治？
很多家长认为"乳牙迟早要换"，这个观念需要更新。健康的乳牙直接影响：
- 恒牙发育空间（乳牙早失可能导致牙齿排列不齐）
- 颌面部正常发育
- 营养吸收效率（牙疼影响咀嚼）
建议发现以下情况及时就诊：牙齿明显黑斑、进食喊疼、牙龈肿胀或长脓包。
二、几岁开始做牙齿检查？
美国儿童牙科学会建议：颗乳牙萌出后6个月内就应该进行口腔检查，之后每3-6个月定期检查。国内也提倡"三岁前建立牙齿档案"的好习惯。
3-6岁重点
• 养成刷牙习惯
• 预防奶瓶龋
• 窝沟封闭佳期
6-12岁关键期
• 乳恒牙交替监控
• 早期咬合干预
• 运动防护牙托
三、儿童常见牙齿问题处理
1. 蛀牙治疗：浅龋可通过涂氟控制，中深度龋坏需要去腐后补牙，者可能需乳牙根管治疗。
2. 牙齿外伤：完全脱落的恒牙要立即用生理盐水/牛奶浸泡，30分钟内是再植黄金时间。
3. 地包天矫正：3-5岁即可开始功能性矫正，避免面部发育异常。
四、家长关心的5个问题
Q：乳牙根管治疗会影响恒牙吗？
A：规范操作不会影响，反而能避免感染波及恒牙胚。
Q：孩子抗拒看牙怎么办？
A：选择儿童牙科诊所，通过玩具、绘本提前熟悉环境，就诊以简单检查建立信任。
Q：窝沟封闭几岁做好？
A：3-4岁（乳磨牙）、6-7岁（恒磨牙）、11-13岁（第二恒磨牙）是三个关键阶段。
| 年龄段 | 护理重点 |
|---|---|
| 0-2岁 | 纱布清洁牙龈，出牙后使用指套牙刷 |
| 3-6岁 | 家长辅助刷牙，控制甜食频率 |
| 6岁以上 | 使用牙线，定期口腔检查 |
五、日常护理实用建议
1. 刷牙方法：推荐"圆弧刷牙法"，每天早晚各一次，每次不少于2分钟。
2. 牙膏选择：3岁以下用米粒大小含氟牙膏（500ppm），3-6岁豌豆大小（1000ppm）。
3. 饮食注意：避免长时间含着奶瓶睡觉，果汁建议用吸管饮用减少牙齿浸泡。
北京腔医院提醒："定期检查比治疗更重要，很多牙齿问题能在早期用简单方法解决，等孩子喊疼时往往已经比较。"
六、什么情况需要立即就诊
当孩子出现以下症状，建议24小时内就医：
✓ 持续牙疼影响睡眠
✓ 牙龈肿胀或流脓
✓ 牙齿明显松动或缺失
✓ 口腔外伤出血不止
本文参考《儿童口腔健康指导手册》及中华口腔医学会共识，旨在普及口腔健康知识，具体治疗方案请遵医嘱。
