儿童口腔科必知：5个常见问题家长关心的解答

一、乳牙迟早要换，坏了真的不用管吗？

上周接诊的5岁男孩，8颗乳磨牙坏了6颗，妈妈坚持说"等换牙就好"。事实上，乳牙要服役6-10年，蛀牙不仅影响咀嚼，更会导致恒牙发育畸形。我们有个形象的比喻：乳牙就像房子的地基，地基歪了，后面建的楼层能整齐吗？

正确做法：发现黑点或龋洞就要及时治疗，3岁起建议每半年做一次涂氟保护。

二、孩子抗拒刷牙？试试这三个妙招

很多家长抱怨孩子刷牙像"打仗"。其实不是孩子不配合，而是方法需要调整：

• 游戏法：用沙漏计时，和孩子比赛谁刷得认真
• 角色扮演：让孩子给毛绒玩具"刷牙"，再给自己刷
• 工具选择：电动牙刷的震动频率更适合手部力量弱的孩子

记住原则：6岁前家长必须帮助补刷，尤其是晚上那一次不能马虎。

三、换牙期间出现双排牙要干预吗？

近接诊的7岁女孩，下门牙位置新旧牙齿并排长成"双排牙"，家长急得要拔牙。其实这是常见现象——恒牙萌出时乳牙未及时脱落。就像两辆车抢一个车位，需要给新车腾位置。

处理建议：

1. 观察2周，让孩子多啃苹果等硬物促进乳牙自然脱落
2. 若乳牙纹丝不动，建议到儿童口腔科拔除
3. 切勿自行摇晃或强行拔牙，可能损伤牙根

四、窝沟封闭几岁做合适？

常有家长举着手机问："网上说窝沟封闭能防蛀牙，到底该什么时候做？"这个概念就像给牙齿的沟壑涂上保护层，确实能降低60%的蛀牙风险。

佳时间段：

注意：已经蛀坏的牙齿不能直接做窝沟封闭，需要先治疗。

五、儿童能用牙线吗？吗？

去年调研发现，92%的家长从未给孩子用过牙线。其实当两颗牙齿挨着长在一起时（通常是3岁左右），牙缝就需要清洁了。儿童专用牙线棒有可爱造型，操作比款更简单。

操作要点：

• 选用Y型儿童牙线棒，手柄更易抓握
• 每天睡前使用1次，动作要轻柔
• 家长需示范指导，前期要操作

后写给家长的话

看着诊室里那些因为牙痛哭闹的孩子，心疼的不是治疗时的哭声，而是本可以避免的牙齿问题。带孩子定期检查牙齿，应该和打疫苗一样成为必做事项。下次孩子笑着说"妈妈我牙不疼"的时候，你会感谢现在用心学习的自己。

（本文由从业10年的儿童口腔健康顾问根据临床常见问题整理，内容供参考，具体诊疗请遵医嘱）